國務院最新文件!耗材購銷領域重大改革
本文轉載于:醫療器械經銷商聯盟
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進銷存實時管理,深入治理耗材領域......
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深入推進耗材治理,國務院發布最新醫保改革文件
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近日,國務院辦公廳最新印發了《關于推進醫療保障基金監管制度體系改革的指導意見》(以下簡稱《意見》)。
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《意見》指出,由于醫?;鹗褂眯什桓?,監管形勢嚴峻,未來將加快推進醫?;鸨O管制度體系改革。到2025年,基本建成醫?;鸨O管制度體系和執法體系。
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這也就意味著,未來國家將目標在5年內基本完成醫保制度改革。
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此外值得注意的是,在本次《意見》中,國務院多次提及與醫用耗材治理相關事項。
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可以說,《意見》的發布,也就等同于公布了未來醫療器械市場的改革的風向標。
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醫保招采聯動,重點關注高值耗材
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在協同推進醫藥服務體系改革中,國務院明確,要不斷完善以市場為主導的藥品、醫用耗材價格形成機制,完善醫保支付與招標采購價格聯動機制。并且,深入開展藥品、高值醫用耗材價格虛高專項治理。
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換句話說,未來醫保的首要任務將會是加強對于醫保支付方向的改革以及高值耗材的深入治理。就目前而言,隨著高值耗材虛高水分的不斷擠壓,醫保支付方式的改革可謂是箭在弦上。
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自去年(2019年)9月底,國務院深化醫藥體制改革領導小組明確要求綜合醫改試點省份率先進行探索由醫保經辦機構直接與醫械生產或流通企業結算貨款后,醫保直接支付改革便正式開始落地。
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此后,浙江省、安徽省、江蘇省等多個省份推進醫保支付改革的文件陸續下發,越來越多的地區開始推進“一票制”的進程。不僅如此,隨著解決公立醫院回款問題需求的不斷變強,醫保直接支付也開始全國蔓延。
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而對于經銷商而言,不論是哪種方式的醫保支付方式改革,背后都意味著對于流通環節的巨大壓縮??上攵?,未來醫?;鹋c耗材價格聯動后,醫用耗材企業的“洗牌”將會更加猛烈。
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進銷存實時管理,全方位監控耗材進院
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此外,對于醫療器械行業而言,《意見》中透露的另一大信息點就在于對于醫用耗材的監管?!兑庖姟分兄赋?,要全面建立智能監控制度。開展藥品、醫用耗材進銷存實時管理,實現結算數據全部上線。加快建立省級乃至全國集中統一的智能監控系統,實現基金監管從人工抽單審核向大數據全方位、全流程、全環節智能監控轉變。
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“進銷存”實時管理,意味著未來醫用耗材進院后,醫?;緦ζ溥M行全流程追蹤監管。
事實上,通過對比我們能夠發現,本次“進銷存”實時管理與此前衛健委所發布的高值耗材“黑名單”有異曲同工之處。同樣是對清單內的耗材院內使用進行嚴格的全方位監控,而與之不同的是,“進銷存”實時管理的范圍或將是院內所有的醫用耗材。
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這也就意味著,未來高值耗材“黑名單”或將有可能逐漸演變為院內所有醫用耗材“黑名單”。
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“雙隨機、一公開”全面執行,醫療器械市場再迎最強監管
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在建立健全監督檢查制度上,《意見》表示,推行“雙隨機、一公開”監管機制,建立和完善日常巡查、專項檢查、飛行檢查、重點檢查、專家審查等相結合的多形式檢查制度。建立部門聯動機制,開展聯合檢查,形成監管合力。并且,引入信息技術服務機構、會計師事務所、商業保險機構等第三方力量參與醫?;鸨O管。
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換句話說,未來除了飛檢以及重點檢查之外,還將新增“雙隨機、一公開”等多種檢查方式。不僅如此,在第三方力量的參與下,監管也將更加的全方位、多角度。
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《意見》的最后,國務院還表示,醫療保障行政部門是醫?;鸨O管的主要負責部門,發展改革、公安、司法、財政、人力資源社會保障、衛生健康、審計、稅務、市場監管、銀保監、中醫藥管理、藥品監管等部門應依法履行相應職責,協同推進改革。
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通過官方的一再強調可以看出,在醫改方面,醫保局將依然是主導。毫無疑問的是,未來在其余12個部門的協同下,醫療器械行業的監管也將會更加嚴格。